Especialista em Infertilidade (Casais com dificuldade de engravidar) - Dr Renato Frajndlich

Dr Renato Frajndlich


Dr. Renato Frajndlich é doutor em medicina com Residência médica em Ginecologia e Obstetrícia e pós graduado lato senso em Reprodução Humana. Membro do Serviço de Reprodução Assistida do Hospital Moinhos de Vento - GERAR - e participante do grupo de pesquisa em medicina fetal do Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul.

 

Perguntas e Respostas

Olá Doutor!

Tomo anticoncepcional siblima, certinho, sem atrasos.

Neste mês eu precisei tomar Flagyl. Gostaria de saber se interfere no anticoncepcional.

Terminei de tomar o Flagyl na quinta feira, 19/04, e na sexta, 20/04, tive relação sem proteção.

Ainda não terminei a cartela do anti, termino nessa quarta dia 25/04. Corro riscos de estar gravida?

Estou com colicas fracas, como se fosse descer. Assim como é todo mês.


Não interfere. Pode ficar tranquila


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Boa Noite doutor, Estou a uns 4 meses sofrendo com fungo vaginal recorrente, eu já tomei fluconazol e apliquei gyno fungix várias vezes e nunca trata por completo. Fiz 2 vezes bacterioscopia e sempre dá o fungo trichonoma vaginalis, agora o meu médico disse para eu tomar fluconazol durante 4 meses de 15 em 15 dias e fazer banho de assento com vinagre branco. Eu tomo anticoncepcional primera 30 há 2 anos, gostaria de saber se o motivo desses fungos pode ser por causa do anticoncepcional?Será que devo parar?Há mais alguma coisa que eu possa fazer para tratar desse fungo,pois não aguento mais?Aguardo resposta.


Tu deves consultar o teu ginecologista


Oi doutor.Tenho sindrome do ovário policistico,gostaria saber se terei muita dificuldade em engravidar,qual o tratamento adequado?

Obrigada


As vezes a síndr. dos ovários policísticos podem trazer alguma dificuldade para ovular e portanto dificultar a gestação. Geralmente pode se conseguir fazer ovular usando uma medicação simples. Portanto fica tranquila com este diagnóstico


Olá Dr Renato.


Minha dúvida é a seguinte: meu noivo quando criança fez uma cirurgia de hérnia na região próxima aos testículos (não sei qual o tipo de hérnia), e recentemente a mãe dele, sem uma razão específica, numa simples conversa em casa, afirmou que talvez ele tenha ficado estéril por causa da cirurgia. Não tentamos ter filhos ainda, mas pretendemos e eu fiquei com muito medo de não poder. Ela está correta, há essa chance? Como podemos ter certeza?


Obrigada!


Peça para teu noivo consultar com um urologista, relatar a história, e solicitar exame. Ele deverá pedir um espermograma para teu noivo. Com este resultado vocês terão certeza se a cirurgia comprometeu a qualidade do [*********] ou não


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doutor,eu preciso fazer o exame da endometriose,verdade que tem que fazer ressonancia antes?


Depende o grau de endometriose. Às vezes se solicita uma Ressonância. Na maior parte das vezes o exame para diagnóstico é a videolaparoscopia


Doutor Renato é o seguinte meu perido fertil ficou ausente durante 2 meses... E eu sempre tantando engravidar!!!


Tenho a mestruação desregulada, ela desceu dia 15 até 21 de fevereiro... percebi aquele MUCO APARENTEMENTE COMO CLARA DE OVO descer dia 03/03 e ficou ate o dia 07/03...(5 dias somente) ai percebi que estava FINALMENTE FERTIL...

Tive relações no sabado anoite a domingo de madrugada(ele gozou dentro duas vezes com intevalo de 30 minutos)...

Só que devido a alguns problemas pessoais não tivemos como continuar na tentativa...


Mesmo mantendo relação no inico do periodo Fertil há possibilidades de eu engravidar? Séra que quando o ovulo foi liberado ainda teve [*********] vivo??? Quanto tempo de vida eles dura?

Muito Ansiosa! Agradeço!


Como a própria nomenclatura diz, o período fertil não é um dia, mas um "período". Portanto tu podes engravidar sim mesmo mantendo relações no início ou no fim desses dias.


sou nova aqui !!!sou casada a 12 anos e a 9 tento engravidar!!!!!!fiz sete anos de tratamento para engravidar e nada aconteceu ; fiz todos os exames cabivéis e deu tudo normal!!!!!!!!!Em junho de 2012 eu stava gravida de 8 semanas e 2 dias fiquei muito mas durou pouco ,com 11 semanas tive um aborto e meu sonho foi de agua a baixo!!!!!!!!fiz curetagem e deu tudo certo!!!!!!!fiz uma eco trasvaginal e o resultado deu o seguinte;OVARIOS POLIFOLICULARES como minha menstruaçao stava atrasada a mais de 6 meses resolvir tomar o provera ja q o medico do tratamento ja havia me passado mas tinha parado depois do provera tomei o clomid sera q com isso vou conseguir engravidar no primeiro ciclo!!!!ME AJUDE POR FAVOR EU TE PEÇO!!!!!!!!


Pelo visto tu já estas com orientação de um profissional; Conversa com ele, tira tuas dúvidas. Tu podes engravidar no primeiro ciclo ou não. Ás vezes demora mais


Ola Doutro,

ha muito tempo quero engravidar, mas ainda nao conseguir, tenho 22 anos, e agora decidi que nao quero filho agora pela fato de ser nova e tal,

em dezembro minha menstruação veio dia 17 e veio apenas 2 dias com um fluxo muito forte acompanhado de cólicas terríveis que eu nunca tive na minha vida eu achei que ia morrer pois a dor era muito forte, e normalmente minha menstruação vem 6 dia com cólicas normais, fiquei muito preocupada com tanta dor e sangue, o sangue so parou no segundo dia pela manha, isso nunca aconteceu, sera que estou com problemas no utero? hoje eh dia 17 de janeiro e minha menstruação ainda nao desceu, mas sinto de vez enquanto umas cólicas fracas, por favor me responda.

aguardo resposta, mas desde ja agradeço!


Consulta com teu ginecologista que ele irá te auxiliar nestas tuas dúvidas


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Boa noite Dr! Sei que minha idade não ajuda (44 anos), mas tive trés perdas nos últimos trés anos.

Tenho TIREOIDITE DE HASHIMOTO e FAN 1/320 o q só descobri agora depois das perdas.

Minha drª disse que posso fazer fiv com doação de óvulos, mas eu falei pra ela que

se for meu organismo que esteja causando o aborto, se eu fizer

com doação vou perder do mesmo jeito por causa do FAN.

Estou certa Dr? Ou não tem nada haver? Penso que meus anti corpos causam essas perdas.

são sempre aborto retido com 5, 6, 8 semanas...


A tireoidite por sí só não é o problema. Se tu tratares as suas consequências (geralmente hipotireoidismo) teu organismo estará apto a engravidar. Por outro lado, eu concordo contigo que tua idade é complicada. A recepção de óvulos de uma doadora aumentará as tuas chances de engravidar


oi doutor estou tentando engravidar ja fiz todos exames e meu esposo tbm desde junho ate agora nd o que devo fazer os exames esta todos normais !


Existem um a série de exames a serem feitos. Quais tu fizestes?

Se todos derem normais, vocês podem ser daqueles casais que tem esterilidade sem causa aparente. Se for este o caso vocês devem procurar tratamento específico para estes casos


boa noite,estou tentando engravidar há cerca de 5 anos,ano passado descobri que tinha endometriose,tomei 6 injeções de zoladex,tomei a ultima em maio.Meu marido operou varicocele há cerca de 3 anos.depois de + uma bateria de exames,ela descobriu que ele tem uma quantidade baixa de espermatozoide e seria melhor fazer uma inseminação in vitro.porém de 3 semanas venho sentindo um incomodo na barriga e as vezes na região do umbigo e as vezes sinto o seio dolorido,não é constante.O que devo fazer?


Se foi indicado realizar fertilização in vitro pelo espermograma ruim do teu esposo, não te preocupa se tu ainda tem endometriose uma vez que a presença desta patologia poderia causar infertilidade e portanto o tratamento seria o mesmo.


Olá dr Renato, recentemente ocorreu uma alteração no meu papanicolau (NIC I). Gostaria de saber se isso pode causar problemas ou dificuldades para eu engravidar, pois minha GO disse que vou precisar cauterizar. Ainda não tenho filhos, tenho 30 anos.


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Olá Dr. Renato,


Estou tentando engravidar faz um ano mais ou menos e há alguns meses atrás fiz diversos exames inclusive de histerossalpingografia...os exames deram tudo ok, só o exame de hormônio de testosterona constou que produzo uma porcentagem á cima do normal, e o médico me sugeriu que tomasse pílula porem se eu tomar a pilula não vai apenas adiar a gravidez? Tem tratamento??? Isso me deixou um pouco preocupada.


Não consigo engravidar realmente por causa desses hormônios? Teria outra medicação há não ser a pilula???


Obrigada.


A primeira coisa a ser feita é saber o porque de tu teres testo elevada. Se nada for encotrado na investigação, por tê-la elevada tu provavelmente tu não ovules. Portanto para engravidar tu deverias tomar um indutor da ovulação ao invés de pílula


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Olá Dr. Renato.

Estou tentando engravidar, fui na gineco ela me passou uns exames. E passou também um espermocitograma para meu marido, o qual o resultado foi esse:

II - Concentração: (Câmara de Makler)

Número de espermatozóides/ml : 22.000.000

Número de espermatozóides no ejaculado/total: 132.000.000

Leucócitos : 50.000

A médica me disse que o numero de espermas dele é baixo. Isso confere?

Pois no exame consta:

Valores normais:

Número de espermatozóides/ml : 20.000.000 ou mais

Número de espermatozóides/total: 40.000.000 ou mais

Número de leucócitos : menos de 1.000.000 p/ml

Estou na dúvida agora...

Desde ja agradeço.


Vendo este espermograma isoladamente, eu diria que está dentro dos parâmetros normais.


O aumento da testosterona pode ser uma causa de dificuldades para engravidar e existem algumas medicações que podem ser usadas para tentar baixá-lo. No caso de não conseguir, pode-se recorrer a alguns métodos de indução de ovulação para assim poder engravidar. As vezes o uso do anticoncepcional fserve para tentar reorganizar a produção dos hormônios pelo teu organismo. A indicação do porquê tu estás utilizando depende dos objetivos de teu ginecologista. Cabe tu falares com ele.


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Olá, Dr.


Entendi.

Fui ao médico ontem e ele me orientou a ir em um endocrinologista para que regule meus hormônios e assim regularizar minha menstruação. Pois ele disse que com essa irregularidade menstrual impede minha ovulação normal e assim mês ovulo e mês não.

Quando estiver tratando esse hormônio irei novamente e falarei com ele a possibilidade de indução de óvulos. Essa indução é feita por medicamentos?


Obrigada Dr.


Geralmente é por medicação, via oral ou injetável


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DR. BOA TARDE

ESTOU TENTANDO ENGRAVIDAR,MEU GINECOLOGISTA ME RECEITOU O INDUX,PARA TOMAR 7 COMPRIMIDOS,APÓS O 5 DIA DE MENSTRUAÇÃO

MAS MINHA DUVIDA É

DEVO TER RELAÇÃO SEXUAL QUANTAS VEZES POR SEMANA?E QUAL A PROBABILIDADE DE EU ENGRAVIDAR TENDO OVÁRIO POLICÍSTICO?


DESDE JÁ MTO OBRIGADO .


Quando se usa medicações indutoras da ovulação como o indux, o ideal é fazer controle de ovulação através de ecografia seriada e ter relações no período que a mulher esteja ovulando. Hoje em dia com o arsenal de medicações e procedimentos que temos a disposição, engravidar com ovários policísticos ficou completamente viável.


Olá doutor!

Tenho 26 anos e sou casada a 5 anos.

Desde minha menarca (aos 12 anos) sofro muito com cólicas, mas principalmente fraquesa e tonturas nos dois primeiros dias. Inclusive desmaiei no banheiro, no quarto... Quando desmaiei na rua foi a gota d'agua, graças a Deus um senhor (um anjo!) me carregou para casa!


Devido a estes fatos, minha ginecologista me recomentou tomar anticoncepcional sem pausa - TAMISA 20 - o qual eu tomo a 4 anos, sem pausa para a menstruação conforme indicado por ela.

Então Dr, a 4 anos não menstruo.

Gostaria de saber do senhor, o que acha. Pretendo engravidar daqui uns 2 anos. Não quero ter complicaçãos pois este é um grande sonho meu e do meu marido.

Mas quando penso em dar uma pausa, só de lembrar todo mal que já passei, tomo a pilula novamente...

Desde já, agradeço.


Se tu te adaptastes bem usando esta pílula, continua usando até tu desejares engravidar. Não esquece que como tu utilizas método anticoncepcional hormonal, tu deves ter paciência pois as vezes engravidar pode retardar em até um ano. Após este período cabe iniciar uma investigação do porquê tu não estas engravidando.


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OLÁ DOUTOR GOSTARIA QUE PUDESSE MIM AJUDAR ESTOU TENTANDO ENGRAVIDAR A 2 ANOS TENHO 25 ANOS FUI AO MEDICO DE INFERTILIDADE E ELES MIM PASSOU ESSE EXAMES GOSTARIA QUE PUDESSE AVALIAR O MEU HISTORICO.

FIZ O EXAME DE HOMÔNIO FSH:11,94 LH:6,78 ESTRADIOL:28

FIZ A USG RESERVA OVARIANA DEU : UTERO:AVF SUPERFICIE:REGULAR TEXTURA: HOMOGÊNIA / CAVIDADE:3,6CM

NUMEROS DE FOLICULOS OVARIO DIREITO: QUANTIDADE:05 MEDINDO:4MM/5MM/4MM/4MM/3MM

NUMEROS DE FOLICULOS OVARIO ESQUERDO:05 MEDINDO:5MM/5MM/7MM/7MM/9MM

FIZ ESSA USG NO 7º DIA DO CICLO.


DEPOIS DESSES RESULTADOS A MINHA MÉDICA MIIM RECEITOU CLOMID DURANTE 3 MESES ONDE FIZ CADA CILCO O ACOMPANHAMENTO DO CRESCIEMNTO DOS FOLICULOS DESDE O PRIMEIRO CICLO QUE RESPONDO BEM A MEDICAÇÃO ONDE MESU FOLICULOS CRESCERAM E ROMPERARM SÓQ UE ATÉ AGOIRA NADA E JA ESTOU FICANDO PREOCUPADA MEU ESPOSO JA FEZ O ESPERMOGRAMA E DEU NORMAL SÓ QUE ELE TEM UM CAROÇO NO TESTICULOQUE FOI CONSEQUENCIA DE UMA DST .

GOSTARIA QUE O SENHOR PUDESSE AVALIAR MEU QUANDRO DIANTE DO QUE LHE ENVIO E MIM DESSE UMA RESPOSTA .


GRATA DESDE JÁ .


E TENHO 25 ANOS DE IDADE


Janaina, O teus exames estão normais, mas tu poderias fazer outro exame, para ver a permeabilidade das trompas. Conversa com teu ginecologista. Não esquece que mesmo os exames estando normais, tu podes levar um tempo para engravidar e omo tu só tens 25 anos, tu podes ficar tranquila .


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OLÁ DOUTOR EU JÁ FIZ A HISTEROSSALPINGOGRAFIA E DUA NORMAL DISSE QUE MINHAS TROMPAS ESTÁ NORMAL PERMEAVEIS AGORA VEJA MEU ESPOSO ELE TEM 40 ANOS QUANDO SOLTEITO ELE TEVE GONORREIA E DEPOIS DISSO ELE FICOU COM UM CAROÇO NO TESTICULO O SENHOR ACHA QUE PODE INFLUÊNCIAR ?


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oi, Dr. tive 3 abortos, bebês que não chegam ao segundo mês e que perco com , no máximo 8 semanas..tenho chances? o que pode estar acontecendo, se os exames dão todos normais?


Déia, como tu já tivestes três abortos espontâneos com no máximo 8 semanas, cabe tu procurares uma clínica especializada em reprodução pois tu podes ter problemas em um ou mais fatores de coagulação do sangue. Se for este o caso, tu só vais manter a gravidez mediante tratamento específico. Outros fatores também precisam ser afastados como alterações cromossômicas do casal.


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Ta ok


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hum.. ok Dr Renato

Obrigado mesmo assim..

apesar que fis outra ultra e já entendi tudo...


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Dr. Bom dia...

Estou tendo alguns sintomas meios estranhos... (incomodo na hora da relação, cortes na [******], coceira, corrimento esbranquiçado)

vi na internet que poderia ser candidíase... Estou fazendo um tratamento com nistatina e tomei um comprimido chamado fluconazol...

So que ñ estou vendo resultado...

E no momento não estou tendo tempo para ir ao um ginecologista, por causa do meu trabalho que e muito rigoroso...

Ja lavei a [******] com agua e bicarbonato de sodio... so que ardeu um pouco, então ñ fiz mais...

Estou ate tomando vitamina C pra aumentar minha imunidade...

Esses remedios são bons msm??

Tem algum chã que eu possa tomar pra ajudar a me livrar disso??

No periodo do tratamento posso ter relação com meu namorado???

Me ajuda doutor, estou desesperada...


Infelizmente para esclarecer tuas dúvidas é necessário tu consultares. Conversa com teu ginecologista


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Ola Dr Renato.

Infelismente eu tive um aborto espontaneo..

descobri minha gravidez dia 22 e no dia 30 começei a ter sangramento até quarta-feita dia 05/10 com hemorragia.

mais minha duvida é a respeito com meu transvaginal

se o Dr poder me esclarecer. pq no hospital não me falaram nada só falaram pra mim repetir o trans vaginal e o beta quantitativo..

últero em anteversoflexão, com forma , contornos e ecotextura miometrial normal, medindo 7,0x5,0x4,1 cm (vol.:77,2 cm3)

- endométrio de contornos regulares , espessado, levemente, heterogênio com espessura de 1,7 cm, não sendo indentificada imagem de saco gestacional em seu interior no presente exane

-exame com doppler colorido mostra poucos fluxos vasculares peri- endometriais.

- Ovarios tópicos com forma, e dimensões e contornos normais , obeservando-se no ovario esquerdo imagem compativel com corpo luteo, apresentando fluxos , periféricos ao doppler colorido.

- volume ovarino direito3,0cm3 (2,9x1,5x1,3cm)

-esquedo: 4,1cm3(3,1x1,7x1,5cm3)

- Não foram observada tumorações anexiais.

-fundo de saco posterior livre.

CONCLUSÃO: endométrio espessado, de aspecto decidualizado, não sendo indentificada imagem de saco gestacional no presente do exame( saco gestacional costuma ser observado em gestação acima de 4,5 semanas )

sugere-se controle com BHCG quantitativo a critério clinico


Então tinha feito terça feira um beta quantitativo e deu RESULTADO ..........................: 9415,30 mUI/mL e no mesmo dia quinta feira no hospital fis um outro beta quantitativo e a médica a noite falou q deu 3000,00 e pouco que não me lembro isso quer dizer que baixou..

tudo começou o sangramento no dia 30 de setembro e a hemorragia que tive foi na quarta-feira dia 5

com minha consulta ao ginicologista ele falou que estava perdendo q era pra mim ir ao hospital fazer curetagem, mais pedi a ele um trans vaginal e fis no mesmo dia com hemorragia e tudo isso foi na quarta feira.


endométrio- regular, central, medindo 21,0mm de espessura , presença de uma imagem cística de contornos regulares na região fundica compatível com saco gestacional medindo 3,3 mm de diâmetro. Não há evidencia de embreão nem visicula vitelinica


conclusão ... gestação inicial

esse exame fis horas depois de ir ao hospital estava com uma hemorragia sangrava de mais.... o médico tirou restos falou que abortei..

aquele exame ali detalhado fis um dia depois eles me deixaram preparado pra fazer a curetagem mais por aquele exame me liberaram.

Se o Dr poder me responder fico grata.


Infelizmente para esclarecer tuas dúvidas é necessário tu consultares. Conversa com teu ginecologista/obstétra


Oi dr, tenho uma filha de onze anos,levei ela na pediatra que pediu exames que constaram infecção urinária ela estava com um corrimento amarelo que depois que começou a tomar a medicação piorou,isso pode ser a limpeza (para a mestruação(ela ainda não mestrua))ou é assim mesmo quando toma o antibiotico,corrimento é um sintoma de infecção urinária ?vou levalá a medica novamente mais eté a consulta estou sem saber o que fazer.


Infelizmente para esclarecer tuas dúvidas é necessário tu consultares. Conversa com teu ginecologista


Oi dr bom dia,tenho uma duvida:Esse mês quando mestruei e fui colocar o absorvente interno senti que o canal da [******] estava indo em outra direção ou seja não tava reto para cima estava pro lado o absorvente entrou sem dor mas com um pouco de dificuldade e em direção da perna,isso é normal?e quando isso acontecer (nunca tinha acontecido antes)eu posso usar ab. interno assim mesmo?estou em dia com meus exames ,Já ouvi falar de utero invertido mas canal???,e por quantas horas posso ficar com o abs. interno?Desde já muito obrigada.


Infelizmente para esclarecer tuas dúvidas é necessário tu consultares. Conversa com teu ginecologista


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Dr. Boa tarde

Estou sofrendo com problemas de candidiase...

me disseram que a mistura com agua, bicarbonato e vinagre, para lavar a [******] e um otimo alivio.

E verdade ou posso piorar a situação...

Estou tomando vitamina c tbm... disseram que e bom.

me responda com urgencia não aguento mais...